ტვინის საიდუმლოებები: ნამდვილად განიცდის თუ არა ადამიანი ეიფორიას სიკვდილის წინ და გრძნობს თუ არა ბედნიერებას - მეცნიერული კვლევა

ყველაფერს, რასაც აქვს დასაწყისი, აქვს დასასრული. ეს არის ენტროპიის, თერმოდინამიკის მეორე კანონის გარდაუვალი შედეგი. და მაინც, ცოტას მოსწონს ამ შემაშფოთებელ ფაქტზე ფიქრი. საკუთარ სიკვდილზე ფიქრი არაცნობიერის ჩრდილში იმალება, მაგრამ მისი სრულად აღმოფხვრა შეუძლებელია. მაგრამ თუ სიკვდილის თავიდან აცილება შეუძლებელია, შესაძლებელია თუ არა იმის ცოდნა, თუ როგორი იქნება ის სინამდვილეში?

მართალია, რომ სიკვდილამდე მთელი ცხოვრება გაირბენს თვალწინ და როცა მოკვდები, ტვინი ათავისუფლებს ენდორფინების და სხვა ქიმიკატების ძლიერ გამოყოფას, რომლებიც მომაკვდავს ეიფორიის განცდას აძლევს?
საკუთარი სიკვდილის გარდაუვალობის აბსტრაქტული ცოდნა შეიძლება ერთ დღეს ხელშესახებ რეალობად იქცეს – მოვკვდები! უცნობია როდის და როგორ, მაგრამ საბოლოოდ ეს მოხდება. ევოლუციამ მოგვაწოდა ძლიერი თავდაცვითი მექანიზმები, რათა ვებრძოლოთ ჩვენივე დაღუპვის წინასწარ შეცნობას, მათ შორის ფსიქოლოგიურ რეპრესიებსა და რელიგიას. პირველი ხელს გვიშლის შეგნებულად ვაღიაროთ ან დავფიქრდეთ ასეთ უსიამოვნო ჭეშმარიტებაზე, მეორე კი გვარწმუნებს სამოთხეში გაუთავებელი ცხოვრების დაპირებით, რეინკარნაციის მარადიულ ციკლს.

ვინც სიკვდილის გაგებას ცდილობს, მალე ხვდება, რომ სიკვდილი არ არის კარგად განსაზღვრული არც მეცნიერულად და არც სამედიცინო თვალსაზრისით. ამავდროულად, კაცობრიობის ისტორიის მანძილზე ყველამ იცოდა რა იყო სიკვდილი. როცა ვინმეს სუნთქვა გაუჩერდა და გული ცემას წყვეტდა, ეს იმას ნიშნავდა, რომ ადამიანი გარდაიცვალა. სიკვდილი იყო დროში კარგად განსაზღვრული მომენტი. თუმცა ყველაფერი შეიცვალა მედიცინისა და ტექნოლოგიების განვითარებასთან ერთად. თანამედროვე მაღალტექნოლოგიურმა ინტენსიურმა მკურნალობამ გამოყო გული და ფილტვები ტვინისგან, რომელიც პასუხისმგებელია გონებაზე, აზრებსა და მოქმედებებზე.

ამ ტექნოლოგიური განვითარების საპასუხოდ, 1968 წელს ჰარვარდის სამედიცინო სკოლის დროებითი კომიტეტის ცნობილ მოხსენებაში გააცნო სიკვდილის კონცეფცია, როგორც შეუქცევადი კომა - ტვინის ფუნქციის დაკარგვა. ეს კორექტირება ოფიციალურად იქნა მიღებული 1981 წელს. დოკუმენტი განსაზღვრავს სიკვდილს, როგორც სისხლის მიმოქცევის და რესპირატორული ფუნქციების შეუქცევად შეწყვეტას ან ტვინის ფუნქციის შეუქცევად შეწყვეტას. ეს მარტივია - თქვენ მკვდარი ხართ, როდესაც თქვენი ტვინი წყვეტს ფუნქციონირებას. ეს განმარტება დღეს გამოიყენება მსოფლიოს უმეტეს ქვეყანაში. სიკვდილიანობის აბსოლუტური უმრავლესობა ხდება გულ-ფილტვის აქტივობის და შემდეგ ტვინის ფუნქციის შეწყვეტის შემდეგ. ნევროლოგიური სიკვდილი - შეუქცევადი კომის, უპასუხისმგებლობის ან სუნთქვის გამო - იშვიათია ინტენსიური თერაპიის განყოფილების გარეთ, სადაც ჩვეულებრივ მკურნალობენ პაციენტებს თავის დაზიანებებით ან ოპიოიდური დოზის გადაჭარბებით. ტვინის სიკვდილი შეიძლება იყოს განმსაზღვრელი ფაქტორი, მაგრამ ის არ აადვილებს კლინიკურ დიაგნოზს - ბიოლოგიური პროცესები შეიძლება გაგრძელდეს ტვინის სიკვდილის შემდეგაც.

რატომ არის გარდაუვალი ბიოლოგიური სიკვდილი?
სიკვდილი ქმნის სივრცეს ახალი ნივთებისთვის. ეს განცხადება ასევე ეხება ადამიანის სხეულს, რომელიც შედგება მილიარდობით უჯრედისაგან, რომლებიც ყოველდღიურად იყოფა და ამით უზრუნველყოფს ზრდას. ცოცხალ ორგანიზმებს აქვთ არასაჭირო ან პოტენციურად საშიში უჯრედების განადგურების ძალიან ეფექტური მეთოდი, როგორიცაა ვირუსები ან კიბოს უჯრედები: დაპროგრამებული უჯრედების სიკვდილი - სადაც ძველი უჯრედები იცვლება ახალი, იდენტური უჯრედებით. მაგრამ დროთა განმავლობაში უჯრედების დაყოფა ნელდება და ჩერდება. ამაზე ალბათ პასუხისმგებელია ტელომერები, ქრომოსომების ბოლო მონაკვეთები: თუ ტელომერები მცირდება უჯრედის გაყოფით, საბოლოოდ უჯრედები წყვეტენ დაყოფას და შედეგად, ძველი უჯრედები არ კვდებიან. დღეს მეცნიერებმა იციან, რომ რაც უფრო მოკლეა ტელომერები, მით უფრო სწრაფად ბერდება სხეული. ეს ხდება ტელომერაზას არსებობის მიუხედავად, ფერმენტი, რომელსაც შეუძლია უზრუნველყოს უჯრედების გაყოფა. ფაქტია, რომ ტელომერაზას შეუძლია კიბოს განვითარებაც დააჩქაროს და ამ მიზეზით ფერმენტი მხოლოდ რამდენიმე უჯრედშია აქტიური.
გამოდის, რომ ფიზიკური დაბერების პროცესი რამდენიმე ორგანოს უკმარისობით მთავრდება: გულ-სისხლძარღვთა სისტემა, ფილტვები და ტვინი არ ფუნქციონირებს. სამედიცინო თვალსაზრისით, არსებობს სიკვდილის სხვადასხვა სახეობა: „კლინიკური სიკვდილი“, რომლის დროსაც ფუნქციონირებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემა, ჩერდება პულსი და სუნთქვა, ორგანოებს აღარ მიეწოდება ჟანგბადი და საკვები ნივთიერებები. კლინიკური სიკვდილის შემთხვევაში, გულ-ფილტვის რეანიმაცია კვლავ შესაძლებელია და ხშირად წარმატებული. თუმცა ტვინის სიკვდილის შემთხვევაში რეანიმაცია შეუძლებელია.

რა ემართება ადამიანის სხეულს სიკვდილის შემდეგ?
იმ მომენტიდან, როდესაც ექიმები დაადგენენ სიკვდილს, ორგანოები შეიძლება გარკვეული დროით დარჩეს უმოქმედო და ვერ გადარჩება ჟანგბადისა და საკვები ნივთიერებების გარეშე. მხოლოდ თანდათანობით ჩერდება მთლიანად უჯრედების დაყოფა და შემდეგ უჯრედები კვდებიან. თუ ძალიან ბევრი უჯრედი იღუპება, ორგანოები ვეღარ აღდგება. ყველაზე სწრაფი რეაქცია ხდება ტვინში, სადაც უჯრედები კვდებიან სამიდან ხუთ წუთში. გულს შეუძლია გააგრძელოს ცემა ნახევარ საათამდე. როგორც კი სისხლი წყვეტს ცირკულაციას, ის იძირება და წარმოქმნის „სიკვდილის ლაქებს“. მათ შეუძლიათ ექიმებს მიაწოდონ ინფორმაცია გარდაცვალების მიზეზისა და გარდაცვალების ადგილის შესახებ.
ორი საათის შემდეგ, სიკვდილის შემდგომი სიმტკიცე დგება, რადგან სხეული აღარ აწარმოებს უჯრედებისთვის სასიცოცხლო ენერგიის წყაროს. - ადენოზინტრიფოსფატი. ამის გარეშე კუნთები მკვრივდება. რამდენიმე დღის შემდეგ ეს პოსტმორტალური სიმტკიცე ისევ სუსტდება. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მოქმედება მთლიანად წყდება მხოლოდ ორი-სამი დღის შემდეგ და მასში შემავალი ბაქტერიები აჩქარებენ ორგანიზმის დაშლას. თუმცა, პათოგენური მიკროორგანიზმები სახიფათოა დიდი ხნის განმავლობაში. მაგალითად, ჰეპატიტის გამომწვევი აგენტები ცხოვრობენ რამდენიმე დღის განმავლობაში, ხოლო ტუბერკულოზის ბაქტერიები წლების განმავლობაში. საერთო ჯამში, ადამიანის სხეულის დაშლის პროცესს დაახლოებით 30 წელი სჭირდება.

როგორია სიკვდილი?
ჯიმ ბორჯიგინისა და მიჩიგანის უნივერსიტეტის კოლეგების კვლევის შედეგები, რომელიც გამოქვეყნდა PNAS-ში, შეიძლება დაგეხმაროთ იმის ახსნაში, თუ რა ხდება ტვინში სიკვდილამდე. კვლევაში მეცნიერებმა გამოიწვიეს გულის გაჩერება ვირთხებში ელექტროენცეფალოგრაფიის (EEG) გამოყენებით ტვინში ელექტრო აქტივობის გაზომვისას. რაც მათ აღმოაჩინეს გასაოცარი იყო: სიკვდილამდე ტვინის აქტივობა გარკვეული სიხშირით, რომელსაც გამა დიაპაზონი ჰქვია, ორჯერ მეტად გაიზარდა. მრავალი წლის განმავლობაში გამა რხევები ადამიანის ტვინში ცნობიერების ნიშნად ითვლებოდა. ითვლება, რომ გამა ტალღის აქტივობა ხდება მაშინ, როდესაც ჩვენ ვიხსენებთ და ვაცნობიერებთ იმას, რაც ჩვენს გარშემო ხდება. მაგრამ შეიძლება თუ არა ვირთხები მსგავს ცნობიერ მდგომარეობაში იყვნენ სიკვდილამდე?

მაგრამ რატომ ატარებს ტვინი ასეთ შოუს სიკვდილის წინ? ასახავს ეს უჩვეულო შინაგანი სიგნალების გაგების მცდელობას თუ უბრალოდ სტრესის დაძლევის მექანიზმია? მკვლევრები ცდილობდნენ გამოერიცხათ ტკივილი, როგორც მათი აღმოჩენის ახსნა. კვლევაში მათ აღმოაჩინეს აქტივობის იგივე მწვერვალები, როდესაც სიკვდილი უმტკივნეულოდ ხდებოდა ნახშირორჟანგის გამოყენებით და არა ხელოვნური გულის გაჩერებით. თუმცა, საბოლოო პასუხების მისაღებად, ადამიანებში მსგავსი კვლევები სავარაუდოდ საჭირო იქნება. ერთ-ერთი ასეთი მიდგომა მოიცავს პაციენტების EEG-ების ჩაწერას სიკვდილის დროს.
სხვა მიდგომა შეიძლება იყოს გამა აქტივობის მსგავსი აფეთქებების გამოწვევა ადამიანებში, როდესაც ისინი ფხიზლად არიან და შეამოწმოთ მათი ცნობიერების დონე. როგორც კარდიფის უნივერსიტეტის ნეიროფიზიოლოგმა დეივ მაკგონიგლმა განუცხადა The Guardian-ს, ტესტირება შეიძლება იყოს თუ არა სიკვდილის მახლობელი გამოცდილების გამოწვეული ნეიროსტიმულაციით - ექსპერიმენტების გამოყენებით, რომლებიც იწვევს გამა სინქრონიის გაზრდას ადამიანებში - შეიძლება აღმოჩნდეს დაბნეულობა კორელაციასა და მიზეზობრიობას შორის.

ხდება თუ არა ენდორფინების გამოყოფა სიკვდილამდე?
სიკვდილის რეალური მომენტის გაგება საკმაოდ რთულია. თუმცა, ახლად გამოქვეყნებული კვლევის მიხედვით, სიკვდილის წინ, ორგანიზმში სტრესთან დაკავშირებული ჰორმონების და ქიმიკატების დონე იზრდება. ეს იგივე ქიმიკატები იმყოფება ავადმყოფი ადამიანების სხეულში და იწვევს ანთებას. ორგანიზმში ქიმიკატების ამ ცვლილების გათვალისწინებით, შესაძლებელია სიკვდილის წინ მოხდეს ენდორფინების ძლიერი გამოყოფა - ქიმიკატები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სიამოვნებაზე და ბედნიერების გრძნობაზე. მაგალითად, 2011 წელს ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ სეროტონინის დონე, კიდევ ერთი ქიმიური ნივთიერება, რომელიც ხელს უწყობს ბედნიერების გრძნობას, სამჯერ გაიზარდა ექვსი ვირთხის ტვინში მათი სიკვდილის დროს. ამდენად, არ არის გამორიცხული, რომ მსგავსი რამ მოხდეს ადამიანებს.
მაგრამ რამ შეიძლება გამოიწვიოს ეიფორიული გამოცდილება სიკვდილის დროს, ენდორფინების ან სხვა ნეიროტრანსმიტერების გარდა? როდესაც სხეული წყვეტს ფუნქციონირებას, ტვინის აქტივობაც ჩერდება. სავსებით შესაძლებელია, რომ ეს როგორ ხდება გავლენას ახდენს იმაზე, თუ რას განვიცდით სიკვდილის მომენტში. ამერიკელმა ნეიროანატომმა ჯილ ბოლტ-ტეილორმა თავის TED დისკუსიაში აღწერა ეიფორიის განცდა, რომელიც მან განიცადა სიკვდილის მახლობლად განცდის დროს ტვინის ტრავმის შედეგად. საინტერესოა ისიც, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ბოლტ-ტეილორის დაზიანება თავის ტვინის მარცხენა მხარეს იყო, ტვინის მარჯვენა მხარეს დაზიანებამ ასევე შეიძლება გააძლიეროს სიახლოვის გრძნობა და კავშირი უფრო მაღალ ძალასთან.

სიკვდილის პროცესი წმინდაა მრავალი რელიგიისთვის, მათ შორის ბუდისტებისთვის, რომლებიც თვლიან, რომ სიკვდილის მომენტი დიდ პოტენციალს აძლევს გონებას. ისინი ხედავენ ცხოვრებიდან სიკვდილზე გადასვლას, როგორც ცხოვრებაში ყველაზე მნიშვნელოვან მოვლენას - მომენტს, როდესაც ადამიანი კარმას გადასცემს ამ ცხოვრებიდან მეორეში.