მოაქვს თუ არა განსაკუთრებული სარგებელი ჯანმრთელობისთვის მაღალმთიან კურორტებზე დასვენებას? - ბიძინა კულუმბეგოვის პასუხი

ბახმაროს შესახებ

მაღალმთიანი კურორტებზე დასვენების განსაკუთრებული სარგებლიანობის შესახებ სპეციალისტები და სოციალური ქსელის მომხმარებლები ხშირად მსჯელობენ. ამავე თემას ეხმაურება ცნობილი ალერგოლოგი ბიძინა კულუმბეგოვი, სოციალურ ქსელში გამოქვეყნებულ პოსტში ექიმი ხსნის რო­გორ მოქ­მე­დებს ას­თმის დროს მა­ღალმთი­ან და­სახ­ლე­ბულ ად­გი­ლებ­ში დას­ვე­ნე­ბა.

"მრა­ვა­ლი (და­ზაფ­რუ­ლი) პა­ცი­ენ­ტის თხოვ­ნით მინ­და მო­გა­წო­დოთ მცი­რე ინ­ფორ­მა­ცია, ას­თმის დროს მა­ღალ-მთი­ან და­სახ­ლე­ბულ ად­გი­ლებ­ში დას­ვე­ნე­ბის სარ­გებ­ლის შე­სა­ხებ.

ზღვის დო­ნი­დან მა­ღა­ლი სი­მაღ­ლე, ზო­გა­დად, სა­სარ­გებ­ლოდ ით­ვლე­ბა ას­თმით და­ა­ვა­დე­ბუ­ლი პა­ცი­ენ­ტე­ბის­თვის, რომ­ლებ­საც ოთა­ხის მტვრის ტკი­პა­ზე (HDM) ალერ­გია აქვთ. ამის სა­ფუძ­ველს სა­მე­დი­ცი­ნო ლი­ტე­რა­ტუ­რის მრა­ვა­ლი წყა­რო იძ­ლე­ვა.  
ამ სარ­გებ­ლის ძი­რი­თა­დი მე­ქა­ნიზ­მე­ბია:

• გა­რე­მო­ში მტვრის ტკი­პას ალერ­გე­ნე­ბის მნიშ­ვნე­ლო­ვა­ნი შემ­ცი­რე­ბა.

• მა­ღა­ლი სი­მაღ­ლის გა­რე­მოს­თან და­კავ­ში­რე­ბუ­ლი და­მა­ტე­ბი­თი იმუ­ნო­მო­დუ­ლა­ცი­უ­რი ეფექ­ტე­ბი. კვლე­ვის შე­დე­გე­ბი რამ­დე­ნი­მე კვლე­ვამ აჩ­ვე­ნა, რომ მა­ღალ სი­მაღ­ლე­ზე გა­დას­ვლა იწ­ვევს ას­თმის კონ­ტრო­ლის, ფილ­ტვე­ბის ფუნ­ქცი­ის, სა­სუნ­თქი გზე­ბის ან­თე­ბის და ბრონ­ქე­ბის ჰი­პე­რრე­აქ­ტი­უ­ლო­ბის მნიშ­ვნე­ლო­ვან კლი­ნი­კურ გა­უმ­ჯო­ბე­სე­ბას რო­გორც ბავ­შვებ­ში, ასე­ვე მოზ­რდი­ლებ­ში, რომ­ლებ­საც HDM-ზე ალერ­გი­უ­ლი ას­თმა აქვთ.

ეს გა­უმ­ჯო­ბე­სე­ბა აღი­ნიშ­ნე­ბა იმ პა­ცი­ენ­ტებ­შიც კი, რომ­ლებ­საც მძი­მე ან რეფ­რაქ­ტე­რუ­ლი (მკურ­ნა­ლო­ბი­სად­მი და­უქ­ვემ­დე­ბა­რე­ბე­ლი) და­ა­ვა­დე­ბა აქვთ, მი­უ­ხე­და­ვად სა­ი­ნ­ჰა­ლა­ციო ჰორ­მო­ნე­ბის მა­ღა­ლი დო­ზე­ბი­სა. ეს ფაქ­ტი იმა­ზე მი­უ­თი­თებს, რომ ალერ­გე­ნის­გან თა­ვის დაღ­წე­ვა მა­ღალ სი­მაღ­ლე­ზე, მხო­ლოდ მე­დი­კა­მენ­ტო­ზურ თე­რა­პი­ას­თან შე­და­რე­ბით, და­მა­ტე­ბით სარ­გე­ბელს იძ­ლე­ვა [1-2]. სა­სუნ­თქი გზე­ბის ან­თე­ბის შემ­ცი­რე­ბას ადას­ტუ­რებს ამო­სუნ­თქულ ჰა­ერ­ში აზო­ტის ოქ­სი­დის, სის­ხლის ეო­ზი­ნო­ფი­ლე­ბის და ეო­ზი­ნო­ფი­ლუ­რი კა­ტი­ო­ნუ­რი ცი­ლის შემ­ცი­რე­ბა, ასე­ვე ბრონ­ქე­ბის ჰი­პე­რრე­აქ­ტი­უ­ლო­ბის გა­უმ­ჯო­ბე­სე­ბა არა­პირ­და­პი­რი სტი­მუ­ლის მი­მართ, რო­გო­რი­ცაა ადე­ნო­ზინ მო­ნო­ფოს­ფა­ტი [2-4].

და­მა­ტე­ბი­თი ფაქ­ტო­რე­ბი - სა­სარ­გებ­ლო ეფექ­ტე­ბი მხო­ლოდ ალერ­გე­ნის­გან თა­ვის არი­დე­ბას არ უკავ­შირ­დე­ბა. მა­ღა­ლი სი­მაღ­ლე ასო­ცირ­დე­ბა:

• და­ბალ ბა­რო­მეტ­რულ წნე­ვას­თან და ჟანგბა­დის წნე­ვას­თან.

• შემ­ცი­რე­ბულ ჰა­ე­რის სიმ­კვრი­ვეს­თან.

• და­ბალ ტემ­პე­რა­ტუ­რა­სა და ტე­ნი­ა­ნო­ბას­თან.

• ულტრა­ი­ის­ფე­რი გა­მოს­ხი­ვე­ბის ზრდას­თან.ეს ფაქ­ტო­რე­ბი ხელს უწყობს იმუ­ნო­მო­დუ­ლა­ცი­ას და სა­სუნ­თქი გზე­ბის ან­თე­ბის შემ­ცი­რე­ბას [1][5]. ექ­სპე­რი­მენ­ტუ­ლი მო­ნა­ცე­მე­ბი იმა­ზე მი­უ­თი­თებს, რომ სი­მაღ­ლე­ზე არ­სე­ბულ ჰი­პოქ­სი­ას (ჟანგბა­დის ნაკ­ლე­ბო­ბა) შე­უძ­ლია პირ­და­პირ დათ­რგუ­ნოს Th2-ით გან­პი­რო­ბე­ბუ­ლი იმუ­ნუ­რი პა­სუ­ხე­ბი HDM-ზე, რაც და­მა­ტე­ბით აუმ­ჯო­ბე­სებს ალერ­გი­ულ ას­თმას [6].

კლი­ნი­კურ­მა კვლე­ვებ­მა აჩ­ვე­ნა, რომ მძი­მე ას­თმით და­ა­ვა­დე­ბუ­ლი რო­გორც ატო­პი­უ­რი, ასე­ვე არა­ა­ტო­პი­უ­რი პა­ცი­ენ­ტე­ბი სარ­გებ­ლო­ბენ მა­ღა­ლი სი­მაღ­ლის მკურ­ნა­ლო­ბით, თუმ­ცა ალერ­გი­უ­ლი ან­თე­ბის მარ­კე­რე­ბის შემ­ცი­რე­ბა უფრო გა­მო­ხა­ტუ­ლია სენ­სი­ბი­ლი­ზი­რე­ბულ პი­რებ­ში [7].

დას­კვნა

მა­ღა­ლი სი­მაღ­ლე აშ­კა­რა კლი­ნი­კურ და იმუ­ნო­ლო­გი­ურ სარ­გე­ბელს იძ­ლე­ვა HDM-ზე ალერ­გი­უ­ლი ას­თმით და­ა­ვა­დე­ბუ­ლი პა­ცი­ენ­ტე­ბის­თვის, უპირ­ვე­ლე­სად ალერ­გე­ნის თა­ვი­დან აცი­ლე­ბის და მა­ღალ სი­მაღ­ლეს­თან და­კავ­ში­რე­ბუ­ლი და­მა­ტე­ბი­თი იმუ­ნო­მო­დუ­ლა­ცი­უ­რი ეფექ­ტე­ბის მეშ­ვე­ო­ბით. ეს სარ­გე­ბე­ლი კარ­გად არის დო­კუ­მენ­ტი­რე­ბუ­ლი რო­გორც პე­დი­ატ­რი­ულ, ასე­ვე მოზ­რდილ პო­პუ­ლა­ცი­ა­ში, და აშ­კა­რაა მძი­მე, ძნე­ლად სამ­კურ­ნა­ლო ას­თმით და­ა­ვა­დე­ბულ პა­ცი­ენ­ტებ­შიც კი [1-2][4-5][7]" - წერს კუ­ლუმ­ბე­გო­ვი.